Pijn in Knieholte: Klachten, Oorzaken & Mogelijke Behandeling

pijn in knieholte

Pijn in knieholte is een van de meest voorkomende pijnklachten.

Kniepijn is één van de meest voorkomende soorten klachten. Hoewel met name 65+-ers relatief meer last lijken te hebben van knieklachten ondervinden ook steeds meer jongeren last van pijn in het kniegewricht. Omdat het kniegewricht zoveel gebruikt wordt is pijn in knieholte vaak belemmerend in de alledaagse activiteiten.

In veel gevallen is pijn in knieholte het gevolg van artrose of van een probleem met de meniscus. In het eerste geval (kniepijn als gevolg van artrose) is de pijn het gevolg van slijtage aan het kniegewricht. In het tweede geval, bijvoorbeeld bij een gescheurde meniscus, kan mijn pijn voelen bij de gewrichtsspleet en pijn in knieholte bij het buigen en strekken van de knie.

Tenslotte kan pijn in knieholte ook het gevolg zijn van een spier- of  zenuwaandoening en jicht. De behandeling van pijn in knieholte hangt af van de oorzaak. In veel gevallen is het mogelijk een goede diagnose te stellen en de klachten te verhelpen. Lees hieronder verder over mogelijke oorzaken, klachten en behandelingen van pijn in knieholte.

Pijn in Knieholte: Typische Klachten

Pijn in knieholte kan gepaard gaan met allerlei verschillende klachten. Dit komt onder meer omdat het kniegewricht een van de meest complexe gewrichten in het lichaam is. Voorbeelden van klachten bij pijn in knieholte zijn:

  1. Klachten bij pijn in knieholte – klacht 1: pijn bij het buigen en strekken van de knie.
  2. Klachten bij pijn in knieholte – klacht 2: pijn die uitstraat naar de kuit, bovenbeen en de voorkant van de knie.
  3. Klachten bij pijn in knieholte – klacht 3: pijn bij langere tijd in dezelfde houding te zitten.
  4. Klachten bij pijn in knieholte – klacht 4: de knie zit op slot.

Pijn in Knieholte: mogelijke oorzaken

Omdat het kniegewricht zo complex is kan pijn in knieholte het gevolg zijn van allerlei verschillende oorzaken. Hieronder een aantal oorzaken van pijn in knieholte op een rij:

  • Pijn in knieholte – mogelijke oorzaak #1: meniscusletsel. Meniscusletsel, zoals een gescheurde meniscus, is meestal het gevolg van een geforceerde draaibeweging van de knie, bijvoorbeeld tijdens het beoefenen van sport. Meniscusletsel leidt vaak tot kniepijn bij het buigen en strekken van de knie. Het letsel kan bijvoorbeeld veroorzaakt zijn door overbelasting bij hevige inspanning, des te meer na een slechte warming-up.
  • Pijn in knieholte – mogelijke oorzaak #2: artrose van de knieKnie artrose heeft te maken met slijtage van het kniegewricht.

Pijn in knieholte bij Knie Artrose

Eén mogelijke oorzaak van pijn in knieholte is artrose van de knie. Knie artrose heeft te maken met slijtage van het kraakbeen in de knie.

  • Pijn in knieholte bij Artrose – klacht 1: stijfheid die voorkomt als u begint te bewegen (startstijfheid). Deze stijfheid vermindert vaak na enige tijd.
  • Pijn in knieholte bij Artrose – klacht 2: pijn in de rug, lies, de heup/bilregio en/of aan de voorkant van het bovenbeen en de knie.
  • Pijn in knieholte bij Artrose – klacht 3: buigen en strekken van de knie bij staan en lopen is slechts beperkt mogelijk.
  • Pijn in knieholte bij Artrose – klacht 4: door de knieën zakken als gevolg van pijn.
  • Pijn in knieholte bij Artrose – klacht 5: pijn die s nachts optreedt.

Oorzaken pijn in knieholte bij artrose

  1. Oorzaken pijn in knieholte bij artrose knie: het is mogelijk dat de laag kraakbeen van het kniegewricht slijt door een onbekende oorzaak. Als gevolg hiervan kan het bot dat onder het kraakbeen ligt bloot komen te liggen. Dit is een vorm van artrose die vooral voorkomt bij mensen op leeftijd. Het kan resulteren in pijn in knieholte.
  2. Oorzaken pijn in knieholte bij artrose knie: het kraakbeen wordt aangetast als gevolg van een ontstekingsreactie van het kniegewricht. Dit is o.a. het geval bij reumatoïde artritis. Ook in dit geval wordt de laag kraakbeen bij het uiteinde van het bot dunner, De laag kan ook geheel verdwijnen, iets wat op elke leeft kan gebeuren. In veel gevallen vinden deze problemen plaats aan beide benen. Het gevolg is vaak o.a. pijn in knieholte
  3. Oorzaken pijn in knieholte bij artrose knie: het is ook mogelijk dat slijtage van de knie ontstaat als gevolg van een andere aandoening. Voorbeelden hiervan zijn botbreuken, scheuren in de meniscus, of bandletsel met pijn in knieholte als gevolg.

Mogelijke behandeling pijn in knieholte bij artrose

  • Mogelijke behandeling bij pijn in knieholte als gevolg van artrose – behandeling 1: het beste is om de slijtage van de knie in een zo vroeg mogelijk stadium aan te pakken. Dit kan onder meer door behandelingen van pijn in knieholte die zich richten op het herstel van het kraakbeen in de knie. Op de Universiteit van Twente wordt er momenteel geëxperimenteerd met het regenereren van weefsel, dit door middel van een hydrogel die d.m.v. een injectie op de benodigde plek in de knie wordt geïnjecteerd. Het is ook mogelijk dat in deze gel stamcellen of kraakbeencellen worden toegevoegd. Beiden kunnen een rol spelen in het herstel van het weefsel.
  • Mogelijke behandeling bij pijn in knieholte als gevolg van artrose – behandeling 2: een andere optie bestaat uit het behandelen van pijn in knieholte d.m.v. oefeningen die zich richten op het versterken van de spieren, medicatie die is gericht op het onderdrukken van pijn, en mogelijkerwijs het innemen van een ontstekingsremmend middel. Als de resultaten van deze behandelingen niet afdoende zijn dan is het mogelijk dat de specialist overgaat tot inspuitingen (zoals hierboven genoemd).
  • Mogelijke behandeling bij pijn in knieholte als gevolg van artrose – behandeling 3: als de bovenstaande behandelingen niet werken dan is het mogelijk dat de specialist een knieprothese aanbeveelt bij pijn in knieholte . Het plaatsen van een dergelijke prothese om artrose van de knie te behandelen is een ‘last resort’.

Een slechte warming-up en kunnen ook tot pijn bij strekken knie of buigen knie leiden. De knieholte pijn bij strekken en buigen bij artrose is een gevolg van een afnemende kraakbeenlaag met kraakbeenirritatie, botslijtage, eventuele ontsteking en vaak ook zwakke spieren rond de knie. De kniebelasting wordt hierdoor te groot. Pijn in de knieholte bij het buigen of strekken van de knie kan gepaard gaan met veelvoorkomende symptomen als:

Bandletsels worden in eerste instantie behandeld met ijs packs en immobilisatie, met rust en elevatie. Eerst wordt algemeen aanbevolen voorkomen dat zij gewicht op de geblesseerde gewricht en krukken kan nodig zijn om te wandelen. Sommige patiënten worden geplaatst in spalken of beugels aan het gewricht te immobiliseren om de pijn te verminderen en de genezing te bevorderen. Artroscopische of open chirurgie noodzakelijk zijn om ernstig letsel te herstellen.

Chirurgische reparatie van ligamenten kunnen betrekken hechten, enten, en synthetische graft reparatie. Deze procedures kunnen worden uitgevoerd door ofwel een open knie chirurgie of artroscopische chirurgie (in de hieronder beschreven). De beslissing om verschillende soorten voeren operatie is afhankelijk van de mate van schade aan de ligamenten en de activiteit verwachtingen van de patiënt. Veel reparaties kunnen nu arthroscopically worden gedaan. Echter, zullen bepaalde ernstige verwondingen een open chirurgische reparatie nodig. Reconstructie procedures voor kruisbanden zijn in toenemende mate succesvol met de huidige chirurgische technieken.

Meniscus Tranen van de knie
De meniscus gescheurd kan worden met de afschuifkrachten van de rotatie die aan de knie worden toegepast tijdens scherpe, snelle bewegingen. Dit komt vooral voor in de sport vereisen reactie bewegingen van het lichaam. Er is een hogere incidentie bij veroudering en degeneratie van de onderliggende kraakbeen. Meerdere scheur kan in een afzonderlijke meniscus zijn. De patiënt met een meniscus scheur kan een snelle intrede van een popping gevoel met een bepaalde activiteit of beweging van de knie. Soms wordt geassocieerd met zwelling en warmte in de knie. Het wordt vaak geassocieerd met vergrendeling of en instabiel gevoel in het kniegewricht. De arts kan bepaalde manoeuvres uit te voeren, terwijl het onderzoek van de knie die verder aanwijzingen voor de aanwezigheid van een meniscus scheur zou kunnen bieden.